：我寶寶五歲，十月份以來，反覆積食咳嗽三次，只要一咳起來就是支氣管炎。這次又是積食發燒咳嗽。怎樣調理？是脾胃虛弱引起的嗎？

寶寶三個半月了，咳嗽咳的厲害，用了五天中醫貼膏藥也沒有見好，請問是什麼原因？我能給他吃什麼快點好？

這天真是越來越冷了，最近溜娃發現小區十個孩子里7、8個咳嗽，千防萬防我家孩子昨天也開始了。雖然寶媽知道咳嗽是怎麼回事，但聽到孩子咳不停還是有立馬衝過去給他喂止咳藥的衝動，好在最後我按耐住了，沒有各種勸說，真心累。

這裡也提醒大家，其實小孩子咳嗽大多數沒有我們想得那麼嚴重，此時冷靜護理遠比一言不合就喂葯要有效。

冬天室內室外溫度相差較大，是感冒病症的高發期。在很多家長看來，感冒引起的小兒咳嗽是最麻煩的病，孩子一旦咳嗽，往往病程較長，且易轉成肺炎，即使吃藥打針，也不見好轉。

咳嗽是有區別的，種類有差別，所以，作為家長有必要知道一些兒童咳嗽的事情，以便對症下藥，有效治療孩子病症。一些咳嗽是小朋友常見的問題，感冒、發燒、過敏都容易引起咳嗽，但並非所有的咳嗽都是這些問題造成的。

直接講主題吧，【「秋咳」季常見的六大誤區】
一、急著吃止咳藥
很多家長一看到孩子咳嗽就心急如焚，趕緊給孩子吃止咳藥。

其實咳嗽本身並不是一種病，而是由其他病症引起的癥狀。咳嗽是人體的一種自我保護機制，人們通過咳嗽可以排出呼吸道內的痰或其他分泌物。

如果孩子一咳嗽就馬上吃止咳藥的話，咳嗽是止住了，但痰還留在呼吸道內。這樣很可能會加重孩子的感染，甚至因此染上肺炎，更不利於孩子咳嗽痊癒。

家長應該改變「咳嗽就要用藥」的錯誤觀念。大多數咳嗽癥狀都能自愈，順其自然即可。

專家提醒輕微咳嗽，不要急著止咳；重度咳嗽，一定要及時止咳；咳嗽原因不同，選擇也不同。很多新手媽媽在孩子出現積食引起的咳嗽時往往束手無策。

注意：雖然說孩子咳嗽是正常現象，但是如果出現了以下情況，還是應該及時就醫的：

1.白天咳嗽不嚴重，但到了夜間明顯加劇，甚至出現呼吸困難的癥狀；

2.孩子咳嗽三四天後不見好轉，並持續惡化的；

3.感冒發燒卻遲遲不退，並伴有咳嗽的現象；

4.咳出帶有明顯黃綠色的痰液，並且嗓子發出「吱吱」的類似拉風箱的聲音。

二、吃川貝燉梨等寒涼的食物
大家都知道川貝燉梨止咳效果好，所以很多家長一看見孩子咳嗽，就想著煮點川貝燉梨給他吃。

這樣的做法也是不對的。

川貝、梨、枇杷露等都是寒涼的食物，而很多孩子咳嗽也是受寒引起的。

雖然它們都有清熱潤肺、化痰止咳的作用，但是在咳嗽初始階段使用，會讓身體寒上加寒。當寒和熱交織在一起時，孩子就會咳嗽更嚴重，持續時間更久。

人體的寒熱體質是不一樣的。咳嗽也會分為寒熱兩種。寒咳:表現為怕冷，發熱輕（或不發熱），頭痛，鼻塞，流清鼻涕，喉癢，咳嗽，多數是稀白痰，舌苔薄白。熱咳:表現為發熱重，不太怕冷，頭脹痛，咽喉紅、疼痛，口乾，咳嗽，咳痰黃稠，舌苔薄白微黃。先根據寶寶表現出來的癥狀區分一下是什麼咳嗽，在治療的基礎上，可以通過一些食療配合，寒咳可以喝點溫補的紅棗蘇葉煮水或者蔥白粥等，熱咳可以喝點百合銀耳湯，川貝梨子湯等！

三、成人葯減半喂孩子吃

孩子不是成人的縮小版，肝、腎等器官發育都還不完善，對藥物代謝能力較差，吃了成人的葯很可能發生不良反應，所以媽媽們千萬別亂給孩子吃。

咳嗽本身不是一種疾病

其實，咳嗽就是一種癥狀罷了，簡單的說，它就是一種應激反應，可以幫助人體排出刺激異物。所以說，本身並不是一種疾病。

沒有準確找到病因並「對症下藥」。若不能解決引起咳嗽的根源問題，僅單純止咳並無卵用。這也就是為何咳嗽往往很難很快痊癒的原因。而且小兒咳嗽，不是簡單的止咳。

想要孩子少受罪，咳嗽的診斷這種專業的活兒還是交給專業醫生吧。

孩子咳嗽可別亂吃藥

寶寶一咳嗽就喂葯很可能不僅沒效果，反而會導致副作用。國內雖然沒有相關規定，但外國有，大家可以做個參考。美國FDA的建議是，未滿4歲的孩子不要使用任何非處方的咳嗽、感冒藥。而英國、加拿大、澳大利亞等國建議未滿6歲不要使用。除了止咳藥，抗生素、成人葯這些也千萬不要給孩子吃。

如果孩子咳嗽得很厲害，請儘快帶其就醫診治。

四、民間偏方不管原因就照搬

關於咳嗽，民間有很多偏方，如烤橘子、鹽蒸橙子、大蒜水、川貝蒸梨……家裡一些老人，寧願相信偏方也不去醫院看病，直到孩子肺炎。

有些止咳偏方的確有一定的基礎藥理與保健作用，但治療咳嗽的偏方醫學證據不足，只能作為輔助治療，而有的反而會加重病情。如吃生薑片止咳，生薑性味辛，微溫，對於風熱咳嗽可能起不到止咳作用還會火上澆油，使咳嗽加重。

既然葯不能隨便吃，偏方呢？只要網上一搜，你會找到大量相關內容。再有就是熱心的大媽寶媽們也會告訴你很多親試有效的偏方。

各位，如果偏方真的有用，那還要製藥幹嘛呢？！如果真的有效，醫學專家肯定早就推廣全球啦~

五、積食是久咳的根源，不健脾胃好不了

很多寶媽都覺得，孩子正在長身體，應該多吃點，才能夠補充充足的營養。而實際情況卻是：孩子吃飽了，不吃了，家長或者是家裡的老人，追著孩子喂上幾口，就怕孩子吃少了、餓著！

其實，這種想法和做法都是錯誤的，「要想小兒安，三分飢與寒」這句話，是有道理的。家長只需注意飲食的多樣性，達到膳食均衡，營養自然不缺，孩子也會健康成長。反而吃多了，造成孩子消化不良、積食，免疫力也會降低！

不知道您發現沒有？容易積食的孩子，也特別容易感冒、咳嗽。

據門診醫生粗略的統計，一些慢性咳嗽反覆發作的孩子，30%-40%是因為積食引起的，而很多家長都認為這是孩子感冒引起的咳嗽，給孩子吃了很多消炎止咳的葯之後，發現只能維持，一停下就反覆發作，家長們卻不知道這是因為積食引起的，藥物的治療都存在表面的作用。孩子久咳不愈先找到根本原因才能對症下藥，

小兒的肺臟比較嬌嫩，極易受外邪侵襲，禁不得一點風吹草動。

若食積日久，入里化熱，內熱叢生，再加上多穿一點衣物。孩子就會像一個蒸汽小火爐一樣，呼呼冒氣。此時機體的毛孔會呈現開放狀態，極易受外邪侵襲而發病。所以容易積食還穿得多的孩子，容易感冒、咳嗽也就不難理解啦~

可如何能徹底得祛除積食，這可難倒了各位爸媽，就算家長們使盡了渾身解數，也不能很好得解

決這個問題。

「食咳」的臨床表現

咳嗽、有痰、腹脹、納呆、口臭、手足心熱、大便乾結或便秘、舌質偏紅、苔厚膩、脈滑數、指紋紫滯。

平時活蹦亂跳的孩子最近卻一直咳個不停，以為是感冒了，吃藥打針都不起什麼作用，各項化驗指標也基本都正常，隨後來到我院中醫科查病因，原來是「食積」惹的禍。

食積的反覆出現，主要原因是因為脾虛。

中醫治病講究的是「標本兼治」。消積食只是祛除了已形成的食積，而對於造成食積的罪魁禍首（脾虛），我們並沒有調理它。

我們打一個比方，脾胃相當於身體的防禦部隊，積食為敵軍，消食葯為援軍。

每次敵軍（積食）都會趁著防禦部隊（脾胃），作戰能力不足時，偷襲大本營，因我軍（脾胃）作戰能力較弱，堡壘被敵軍（積食）佔領也是在所難免噠。（食積你最會趁虛而入了~）

司令一看這樣可不行，立即派出了援助部隊（消食葯），援軍一到，敵方（食積）自然潰不成軍。（小樣怕了吧~）

只要援助部隊（消食葯）一撤退，敵軍（積食）就會立馬折返，攻陷我軍。（食積你知不知道，你這樣的做法很不君子~）

其實，總是派援軍支援，倒不如直接加強防禦部隊的作戰能力。（司令大人您老可懂~）

積食的反覆出現也是這個道理，只要脾胃強健了，誰也別想欺負「我」。所以在消除已形成的食積後，立即補益脾胃，才能從根本上祛除食積。

家長給孩子消積食一般分為兩種情況。一種是只消積食不補脾，另一種是給孩子消食後，控制孩子飲食，以為這樣做，積食就不會再出現了。但您可知，寶寶也是需要營養噠~

太多的家長走入了這兩個誤區，這樣做只會徒勞無功，補益脾胃才是正解。

正確消食方法

配方：焦三仙（焦山楂、焦麥芽、焦神曲）、炒雞內金各6克，這是3歲以上的用量，3歲以下各用3克。

做法：放入兩杯水，開鍋後小火煮20分鐘即可。

服用方法：每天飯後喝，一般一天喝三次，煮夠孩子喝一天的量就行。

第一次服用後，餘下的可以放入冰箱里，下次喝的時候再煮開一下。

先用這個方子消積食，待舌苔變得不厚膩後，證明食積已消。

接下來就是健脾了，堅持每天給孩子順時針按摩腹部，這個可以改善腸胃虛弱，別小看這個小動作，長期堅持下來，你會發現孩子的腸胃越來越好。

六、中醫藥膳拿來就用
癥狀描述不夠完全。只能粗判斷白天-熱、陽性的，遇到過白虎加桂枝湯一劑治癒咳嗽3個月看了無數中西醫專家的；如果晚上重或躺下咳嗽重，多屬陰、常與經典中醫說的水飲有關，可能用到小青龍、苓桂術甘湯等加減。

小兒咳嗽多是有三種情況：一是外感風寒或風熱，二是支氣管發炎，三是肺炎。（後兩種都會生產於感冒後期）。反覆發作的如內傷咳嗽，積食，過敏性咳嗽等等。

中醫病理解釋：脾胃屬臟，歸營。肺屬府，歸衛。因為各司其職，所以他兩隻能接受身體的全面制約，而不能直接影響。就如騎兵不能指揮炮兵一個樣。

目前正值初冬，極易感受風寒，小兒如果初始怕冷，腦門無汗，不想去活動，動便咳嗽，肚子拉稀。這就是受寒了，接著還會發熱。

家長只要請醫生開付發表葯，讓孩子出點汗水排除寒氣，止住咳嗽。再施以辛溫葯提升胃陽，病就去了。

這種情況，不要企圖去先去止咳。多問幾個問題，如下：

1、白天咳嗽時間可以再具體些么？晨起？飯後？午後？晚上？

2、咳嗽的聲音尖銳還是粗重？急還是緩？

3、有沒有痰？痰的情況如何？黃、白、量多少？

4、專欄文章裡面的其他咳嗽問診要素信息？

需要經過辨證，順藤摸瓜，才能精準干預。

孩子咳嗽9個妙招輕鬆應對：
1.不要捂，不要冷。衣服隨時增減，孩子動的時候不捂出汗，靜的時候不發涼最好。出汗了及時更換衣服。

敲重點：

穿的少；有些家長會誤認為是穿的少受涼感冒啦！於是身上裹了一層又一層，我見過最多穿的最多的厚薄達9件之多，穿的過多體內的熱量散發不出來不是引起包裹綜合徵發熱就是引起大量出汗反而導致咳嗽感冒支氣管炎。

2.吃的少；現在經濟條件改善了，牛奶、魚、肉、各種亂七八糟的零食水果，有很多家長誤認為要多吃點、多補點身體才能好，其實他的脾胃功能就那麼差，補的多吃的多不但無益而且有害，以主食為主盡量少吃或者不吃零食，水果都要分著給他吃，每天吃一個雞蛋或者少許肉就夠啦，區分食物屬性熱性涼性，不要做火上澆油和雪上加霜的事情，能少吃點零食水果就少吃，最好不吃零食，水果挑著吃！

3.保持室內環境整潔，適當增加室內濕度。如果寶寶咳嗽加重時，家長在餵養時就應該特別小心，寧可少量多餐，避免嗆咳，以防加重癥狀。同時去醫院檢查，排除感染。

4、考慮到季節比較乾燥，家裡應該儘可能保持空氣流通，並盡量想辦法增加濕度，有利於緩解寶寶咳嗽的癥狀。

5、寶寶的咳嗽通常還和感染有關，如肺炎，支原體肺炎，因此臨床酌情配合抗感染治療，或許效果更為理想。

6、平時寶媽要注意觀察孩子的情況，發現積食快速處理，不至於釀成大病。發現孩子積食，可以給孩子一些助消化的食物，山楂製品，或者健胃消食片。幫助孩子消化。我家寶寶小的時候，家中會常備一些健胃消食的，如山楂麥芽口服液，也是助消化的，口感不錯，簡單方便。

7、加強鍛煉，增強體質。多帶孩子進行戶外活動，多曬太陽，這樣還逐漸增強孩子的體質。

8、一歲以上的寶寶可以含一點點蜂蜜+葡萄籽化解嗓子痒痒的乾咳。

蜂蜜用來治療夜間咳嗽效果比治咳嗽更好。需要注意的是，不建議未滿1歲的寶寶吃蜂蜜，以免中毒桿菌中毒。3個月—1歲的孩子若咳嗽每天宜喝4次溫水，每次5—15ml。

9、小兒遇到咳嗽問題，先要找到原因，食療、小兒推拿快速緩解，然後結合日常推拿按摩，輔助「消滅」咳嗽的根本問題。

警惕以下這些情況

一般來說，孩子咳嗽無需太過緊張，只有精神挺好且飲食、睡眠正常通常都沒什麼問題。但如果出現以下情況，建議及時帶孩子就醫診治：

未滿2個月小寶寶咳嗽，伴隨發熱，咳嗽帶血，呼吸急促或困難，黃綠色濃痰且氣溫難聞；咳嗽持續時間長，有疼痛感或有喘鳴(呼吸時發出尖利聲音)、嘔吐或者皮膚青紫；出現尿少、嗜睡、眼睛凹陷、頭暈等脫水情況，正常進食、睡眠受影響等。

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